山东省中成药专项集采启动 院外和上游市场将成企业延伸拓展方向

　　中国证券报记者7月24日获悉，山东省第三批药品集中采购（中成药专项带量采购）的品种需求量填报工作通知日前发布。山东省中成药专项集采正式启动。

　　业内人士认为，在集采扩大和常态化的趋势下，中成药纳入集采是趋势。湖北联盟和广东联盟此前已开启了中成药集采的先河，降价幅度相较化药集采更加温和。院外市场（零售端）和上游市场（中药材）等方面短期不会受到集采影响，这是厂商延伸拓展的新方向。

　　多地开展中成药集采

　　据悉，山东省本轮中成药专项集采共纳入15组67个产品，其中包含血塞通、血栓通、百令、至灵、金水宝、银杏叶等。总体看，山东本轮专项集采以口服中成药为主，注射剂型只有注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液、参麦注射液4款产品。

　　事实上，中成药集采已在多地启动。2021年12月，湖北牵头19省（区、市）联盟中成药集中带量采购开标，157家企业的182个产品参与报价，采购规模近100亿元，最终97家企业、111个产品中选，中选率达62%，中选价格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。根据19省（区、市）联盟年度需求量测算，预计每年可节约药品费用超过26亿元。

　　2022年4月，广东省药品交易中心发布《公示广东联盟清开灵等中成药集中带量采购拟中选/备选结果的通知》。本次集采联盟包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海六省（区），涉及53个大品种，集采产品数达132个，包括清开灵、醒脑静、百令、舒血宁、复方丹参等知名产品。

　　此外，今年5月和6月，安徽和天津相继发布文件，提出将开展中成药带量采购。

　　华安证券认为，湖北联盟和广东联盟开启了中成药集采的先河。结合品种和地区的特点制定规则，克服中成药集采的部分难点，探索中成药集采的方式。从结果上看，湖北联盟药品价格平均降幅为42%，中选率为62%；广东联盟药品价格平均降幅为56%，中选率为54%，独家产品平均降幅为17%。

　　通过创新争取更大市场空间

　　中成药集采价格降幅比化药小，特别是独家品种的降幅更加有限。

　　从湖北联盟和广东联盟的中成药集采情况看，华安证券认为，两者在分组依据、遴选思路、规则设计、中选规则等多方面都有所不同，是中成药集采初期的方法探索，需要厂家更多的政策研判。根据汇总统计，两个联盟涉及同厂家同产品的品类有31个，且都为非独家品种。从报价策略上看，31个品类中有16个产品采取相同的报价策略。厂家更多还是采取试探性跟随的方式。

　　国家医疗保障局副局长陈金甫今年2月份表示，2022年，国家医保局将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。在地方层面，进一步在其他领域进行探索。包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，2022年要有序进一步扩大范围。

　　华安证券表示，集采常态化是趋势，厂家需要适应。一方面，提高自身产品的深度，掌握相对更强的话语权，提升品牌价值。比如，广东联盟集采中独家产品的降幅明显低于非独家产品。另一方面，扩大自身的产品面，借助中药发展浪潮，以创新的方式争取更大的市场空间。另外，院外市场（零售端）和上游市场（中药材）等方面短期不会受到集采影响，是厂商延伸拓展的新方向。