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2024年度“沪惠保”投保人数超450万人

黄一灵 中国证券报·中证网

中证网讯(记者 黄一灵)近日,中国证券报记者从业内获悉,2024年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”(简称2024年度“沪惠保”)已有超450万人投保,其集中投保期将于6月30日结束。

据了解,2024年度“沪惠保”保费不变,同时产品做了三大升级:第一,扩展住院自费治疗费用;第二,免赔额优化最低至1万元;第三,增加国内外特药种类。值得一提的是,2024年度“沪惠保”还支持医保个人账户缴费,可用医保个账余额为本人及全家6位直属亲属投保。产品进行大幅升级后,“沪惠保”的可持续性如何维系?对此,2024年度“沪惠保”承保险企表示,“沪惠保”是在深化医保大数据应用的基础上,通过严密的精算体系,按照兼顾普惠性和持续性的原则进行精准定价。比如将免赔额从首年2万元降到今年最低1万元背后,是共保体通过提前3个月与医保局沟通,入驻医保中心,在数据安全的前提下,经过多轮测算形成的产品方案,大幅提升惠及面超80%,既让更多百姓获得赔付又能保证产品的可持续性。

自2021年上线以来,“沪惠保”三年累计赔付超16亿元(单人最高赔付近243.6万元),超65万个案件,平均结案时效2.3天,客户一次性提交资料完成理赔案件占比98%。上海财经大学金融保险研究所所长、博士生导师粟芳认为,沪惠保与商业保险定位差异明显,互为补充。保险公司可积极参加沪惠保的保障,承担社会责任。一方面,通过“沪惠保”的推广可唤醒民众的保险意识,扩大保险需求;另一方面,可为广大年轻人、中高收入者继续提供百万医疗商业保险,强调高保障和服务水平。同时,考虑老年人和既往症人群的需求,进行适度的产品创新。

 

 

 

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