中国商业健康险创新药支付白皮书：2023年商业健康险对创新药的支付总额约74亿元

　　上证报中国证券网讯（记者 何奎）记者近日获悉，镁信健康、波士顿咨询、中再寿险共同编撰的《中国商业健康险创新药支付白皮书》（下称《白皮书》）正式发布。《白皮书》显示，2023年创新药市场规模约1400亿元。据测算，商业健康险对创新药的支付总额约74亿元，占整体市场规模的5.3%。相较于2019年，商业健康险对创新药的总体支付规模年复合增长率为25%。

　　《白皮书》显示，截至2023年，超过90%的惠民保产品包含特药责任，国内上市的肿瘤创新药是惠民保目录的核心药品。从药品纳入的绝对数量来看，2023年药品纳入绝对数量达到550个，其中包括246款内地上市的肿瘤创新药。

　　值得一提的是，自2021年起，罕见病药物的纳入也逐渐普及，3年间超过50%的惠民保产品纳入罕见病用药。近年来，随着海南博鳌乐城“四个特许”、港澳药械通等相关先行政策的实施，推动内地未上市的海外药也逐步纳入惠民保。

　　《白皮书》认为，相较于惠民保产品，商业医疗险（如百万医疗、特药险等）保费规模更大，在创新药保障方面呈现出“药品目录广、获批适应症全覆盖、待遇水平提高”等特征。