全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任邢念增：建议进一步加强互联网医疗安全性和推广互联网医疗特色优势服务

　　中证网讯（记者 傅苏颖）今年两会，全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任邢念增建议，进一步加强互联网医疗安全性和推广互联网医疗特色优势服务。

　　邢念增表示，互联网医疗作为整个疫情防控过程中有力的补充力量，对整个社会稳定运行也发挥了非常积极正面的作用，为广大人民群众在减少不必要的外出的前提下提供了有效的医疗健康咨询和诊疗服务，获得了人民群众和医务工作者的高度认可。

　　邢念增认为，目前互联网医疗行业存在三方面问题。首先，广大人民群众在充分享受到互联网医疗带来的便利性的同时，也对于互联网诊疗行为的安全性表示了担心。目前的互联网诊疗行为，通常包括图文问诊、电话问诊和视频问诊三种形式。对于图文问诊和电话问诊的形式，患者担心在互联网的另一端回答问题的医生的身份，担心是不是医生本人在回答。另一方面，医务工作者也在没有“看到”病人的前提下，仅凭病情的描述和拍照上传的部分检查报告，不能保证给出科学严谨的治疗建议。这也正是医疗监管部门在大力推广互联网医疗产业时最担心的安全问题。

　　其次，在大量的互联网医院或互联网诊疗平台上线的同时，提供医疗服务的整体供给能力还不充足。目前在互联网诊疗行为的收费上，政府还没有明确的规定，收费的形式和价格比较模糊，也在一定程度上直接影响了医务工作者，尤其是高水平的医务工作者的积极性，在一定程度上也影响了互联网医疗行业的供给侧保障。

　　最后，互联网医疗在发展中如何形成互联网独有的技术特色服务，以区别于线下医疗机构，目前处于不明确状态。简单照搬线下的的科室和医生直接上线接诊，也很难实现发挥互联网技术对资源调度的效率优势。

　　邢念增建议，视频互联网医疗是互联网诊疗安全性的重要保障形式，应作为互联网医疗发展的主推形式。视频问诊是互联网医疗中患者和医生可以直接面对面交流的最有效的形式，确保了参与双方的身份信息可靠性，同时监管部门应该要求所有视频问诊的过程确保做到全程录像留档保存，这将确保整个互联网诊疗过程的全程留痕，对于诊疗行为的安全性做到有据可查，同时可以作为未来医疗质量安全事故鉴定和医疗质量持续改进的重要依据。目前视频技术已经成熟，联网视频问诊的技术门槛已经消除。

　　同时，邢念增建议，进一步鼓励创新，明确互联网诊疗行为的市场自由定价机制。为了更好地鼓励新技术的创新发展，建议国家卫健委明确互联网诊疗形式在收费上实行市场化的自由定价机制，由提供互联网诊疗服务的机构进行自主定价，实行按次服务定价、按服务时长定价、按照月度年度打包套餐服务定价等多种形式，发挥市场机制，激发广大医务工作者和参与企业的积极性，满足人民群众的多种不同层次的就医需求，提升人民群众的获得感。

　　另外，邢念增建议，结合互联网技术的灵活自由组团、不受时间空间的物理限制等特点，在互联网诊疗中应大力重点发展以患者为中心的多学科联合诊疗（MDT）模式，形成互联网医疗的独有特色。充分利用互联网的随时随地灵活自由组团优势，在互联网医疗上重点推广以患者为中心的多学科联合诊疗MDT模式，由患者的初诊医生发起，经过互联网MDT团队讨论确定最优治疗方案后，再引导患者进入实施该治疗方案的线下相应专业科室进行治疗，可大幅度减少患者的往返就医次数，大幅提升医疗服务质量和患者满意度。