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国家医保谈判即将启动 相关企业已在积极筹备

张文湘 见习记者 金婉霞 证券日报

  据《证券日报》记者了解,2024年的国家医保预谈判已于10月16日至10月18日进行。

  记者从药企市场部人士方面进一步获悉,预谈判相当于是企业与国家医疗保障局在正式进行医保谈判前所举行的一次沟通会,由国家医疗保障局牵头,各个公司市场准入部门的相关负责人参与。

  另一位曾参与国家医保谈判的药企管理层对记者表示,往年也会举行类似的沟通会,“国家医疗保障局的专家看了企业递交的药物经济学模型,也进行了测算,可能会有些问题需要企业回答,或者再补充数据。”

  预谈判的进行也意味着,2024年的国家医保谈判即将正式拉开大幕。摩根大通大中华区医疗健康行业研究主管黄旸在接受《证券日报》记者采访时表示,预计今年国家医保谈判政策保持相对稳定,创新药的谈判规则也不会有明显变化,这或有利于创新药纳入医保,进而实现放量。

  同时,企业方面已在积极筹备医保谈判。康方生物向记者表示,公司今年有2款全球首创的自主研发双特异性抗体新药正在全力准备参与今年的医保谈判,分别是治疗宫颈癌的卡度尼利和治疗非小细胞肺癌的依沃西。公司进行了充分的论证,认为这两款药物纳入医保能够很好地降低肿瘤疾病治疗的总体社会负担,期待能够达成多方共赢的谈判结果,助力中国创新药产业持续高质量发展。

  今年6月份,国家医保局公布的《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《工作方案》)显示,2024年国家药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。其中,7月1日正式启动申报,在11月份公布药品目录调整结果,发布新版药品目录。

  根据《工作方案》,今年的国家医保谈判在续约规则和竞价规则方面与往年基本保持一致,但在竞价规则中增加了对支付标准有效期到期品种经专家评审纳入常规目录管理的表述。此外,在往年经验做法的基础上,《工作方案》还对企业申报条件、调出品种的范围、强化专家监督管理三个方面进行了小幅调整。国家医疗保障局在官网介绍,今年国家医保药品目录调整的思路是,“在保持品种总体稳定、准入条件和工作流程基本不变的前提下,持续规范评审、测算等具体规则。”

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