八部门联合吹响“集结号” 高值耗材集采有望实现多方共赢

　　本报记者 闫立良 见习记者 郭冀川

　　随着第五批全国药品集采即将开始竞标，高值耗材的全国集采也落地了新政策。国家医保局等八部门近日联合印发了《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》（下称《意见》），提出重点将部分临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分、同质化水平较高的高值医用耗材纳入采购范围。

　　北京看懂研究院医疗行业研究员陈乔珊在接受《证券日报》记者采访时表示，第一批高值耗材全国集采效果较好，打下了第二批高值耗材全国集采品类扩大的基础，不论从政策上还是相关公司的集采应对上，都做出了较为充分的准备。

　　完善采购规则实现多方共赢

　　此次《意见》明确了所有公立医疗机构均应参与集中采购。因开展集中带量采购节约的费用，可在考核基础上，按一定方式由医疗机构结余留用，促进医疗机构合理使用高值医用耗材、优先使用中选产品。

　　医保研究院价格招采室主任蒋昌松指出，《意见》的印发，标志着带量采购成为医用耗材主流招采模式，医用耗材带量采购进入全面推进新阶段。在企业端，通过明确采购量，以量换价达到规模效应，减轻中选企业负担，保障中选产品销量。在医院端，带量采购节约的资金通过结余留用奖励，通过补偿给医疗机构和医务人员，完善医保支付标准与集中采购价格协同机制。

　　陈乔珊说：“集采产品主要是高附加值和用户基础大的产品，这就导致市场竞争比较激烈。在集采价格的打压下，会影响到相关公司的预期营收及利润，所以需要在产品用量上给予保障，这也有利于集采的常态化稳定。”

　　南京智采信息科技有限公司销售总监蒋华对《证券日报》记者介绍，以往医院面对集采的使用情况报量，为了完成任务会减少使用报量，在完成任务后会有更多产品选择机会。随着鼓励政策推出，医院会更加积极报量，企业也会获得足够的市场份额，从而建立了多方共赢的局面。

　　集采加速行业集中度提升

　　对于此次《意见》中提到的扩大采购覆盖范围，业内已普遍达成共识。风云药谈创始人张廷杰对《证券日报》记者介绍，由于骨科等医用高值耗材是以临床需求为导向，极少有院外市场，所以集采深化将会带来行业集中度提升，小企业陆续出局，代理商被淘汰。

　　蒋华说，随着集采的常态化，市场的优胜劣汰也激励着企业的变革，如进行产业链布局，通过对上游原料端延伸降低成本，加速科技创新和产品迭代建立护城河。由于受到集采影响最大的，是产品线较为单一的企业，因此医疗器械企业纷纷在拓宽产品赛道，如果企业盈利仍然依靠几款核心产品，将面临较大的集采降价风险。

　　此前受心脏支架全国集采降价影响，医疗器械板块市场一度低迷。在去年下半年全国高值耗材集采信息公布后，同花顺医疗器械概念指数便从2843.54点的历史高位，一路下滑到今年3月的2170.70点附近，跌幅超过23%，随后该板块开始小幅反弹，截至6月7日，已涨至2572.17点，涨幅达到15%。

　　巨丰投资首席投资顾问张翠霞在接受《证券日报》记者采访时表示，医疗器械板块对于集采的信息在逐步消化，且形成了一个价值洼地。此前的集采洗牌也推动部分上市公司进行转型，具有强研发能力且产品更新快的公司脱颖而出，不适应新变化的公司失去了投资吸引力。

　　但张翠霞也指出，由于新一轮高值耗材集采规模会扩大，将会涉及到更多公司的产品，如果公司的核心产品未能纳入集采目录，也会影响到公司的投资者信心和利润表现，因此在高值耗材集采并不明朗的情况下，投资者可以多观察优质企业动向，但不适合中短期介入医疗器械板块。

　　（编辑 崔漫 白宝玉）