洛阳两医院重回“公立序列” 公立医院产权改革模式待考

　　产权改革应市场化

　　著名医改专家、陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才在接受行业媒体采访时表示，国家对公立医院支持力度大，财政投入多，存在利好政策；地方政府以增强公立医院公益性为说辞，收回在一定程度上也最能体现政府的责任；由于多种复杂原因，社会办医疗机构存在很多问题，也是政府收回的理由。

　　10月12日，中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明向21世纪经济报道记者指出，此前长期以来社会办医不但没有国家级行业组织，更没有标准和规范可遵循，因为非公立的人权、事权、物权、财权和政府没有关系。

　　但徐毓才认为，恢复医院“公益性”并不能解决所有问题。而对于上述医院重回“公立”，有业内人士称这是一种“历史倒退”。

　　在徐毓才看来，公益性与公立医院并不存在直接关系。一个好的医疗市场应该是有竞争、有激励、有约束、充满活力，各种社会资源共同发力，应该做的是继续加大放管服力度，促进社会办医健康发展，而不是偏爱公立医院，最终还是一个畸形的医疗市场。

　　张阳向21世纪经济报道记者指出，此前宿迁政府想收回宿迁市人民医院，后者不同意，所以宿迁市政府出资，新建一家大型三甲公立医院，才有新建公立医院之说。

　　张阳向21世纪经济报道记者透露，此次政府收回上述公立医院，其实有相当部分职工股东不愿意。“当时洛阳改制时，所有医院都是员工掏钱买了医院的股权，变为医院职工持股制度。此次政府收回时，给出的对价是员工出资+银行利息。其中，有些医院原本在洽谈大型投资机构股权合作，后者开出了市场化的价格，比政府出的价格高出不少，但无法进行收购。”

　　张阳认为，公立医院改革，应对产权领域的改革比较慎重，如果政府为了补充或增强公共卫生职能，参与非公立医院的产权合作，除了改制后确保医院保持公立属性外，还应该在参与产权改革过程中尽可能遵循市场规则，保护社会资本利益和投资积极性。

　　“如果不遵循市场规则，会影响政府的政策制定者身份，也会打压社会资本参与办医的积极性。一个成熟的地方医疗市场，需要形成一个有竞争、有激励、有约束、有活力、各种主体参与的多层次的医疗服务体系。”张阳指出。