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北京普惠健康保参保人数突破200万

王婧涵 中国证券报·中证网

  中证网讯(记者 王婧涵)记者11月5日获悉,截至目前,北京唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险“北京普惠健康保”参保人数已突破200万人。

  “北京普惠健康保”项目组披露数据显示,从支付方式来看,参保人群众中医保个账占比44.39%,非医保个账支付方式占比55.61%,项目组提倡北京职工医保参保人使用医保个账余额为本人及家人缴费,活化账户资金使用用途。

  从参保年龄来看,整体实现了广覆盖,其中,0-17岁占比8.39%,18-34岁占比13.28%,35-49岁占比29.61%,50-64岁占比26.22%,65-80岁占比20.43%,80岁以上占比2.07%。不管是刚出生的婴儿,还是七八十岁的老人,都获得了一份保障。

  从性别占比看,男性参保人占比47.14%,女性参保人则占到了52.86%,北京女性的参保意识更强;从参保人医保类别来看,职工医保占比70.64%,居民医保占比21.05%,其他占比8.31%;从参保人健康状况来看,特定既往症人群占比11.94%,非特定既往症人群占比88.06%。

  当前正值“双十一”,消费者囤货忙,“囤健康”也成为近两年的消费新趋势。目前,2025年度“北京普惠健康保”也正在参保中。据悉,除医保内外及特药保障之外,参保“北京普惠健康保”还能享有多项免费的健康服务。

  “这项服务特别适合手术后行动不便出行困难的人士,且整个预约过程的顺利程度也大大超过了我的想象。”参保人李女士(化名)告诉记者,她在去年参保了2024年度的“北京普惠健康保”。在经历脊柱侧弯手术后顺利出院,现正处于术后第二周居家康复阶段,不过,她背后的伤口仍需换药,但她家周边的社区医院没有外科,又不想为了换药跑去三甲医院排队,就在李女士感到困扰之际,她突然想起“北京普惠健康保”有免费的上门护理服务,于是决定体验一下。

  李女士打开“北京普惠健康保”微信公众号,点击底部菜单栏【服务中心】,在【健康服务申请】栏目中,包括了就医陪护、上门护理、居家康复、上门检测、生活照料、机构服务这六类服务,她在上门护理类型中选择了“伤口换药”服务,她提交了术后诊断证明、身份证和北京医保卡的照片,半小时内就有护士与李女士联系并确认了上门时间。

  据了解,参保人就医后可免费享受5次健康服务,一共有49项健康服务可供选择。连续三年参保(指2021-2023年参保期参保,持有2022-2024年度“北京普惠健康保”的保单)且无出险记录的被保险人,还可从口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱、线上健康课程服务6项服务中任选一项免费体验,今年继续参保2025年度“北京普惠健康保”的参保人,可于保障生效后在“北京普惠健康保”微信公众号上领取使用。

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