覆盖医保外费用 “湛江市民保”实现保障升级

　　中证网讯（记者余世鹏）继去年11月实施区域覆盖后，城市惠民保险产品“湛江市民保”将迎来保障升级。中国证券报记者获悉，“湛江市民保”将于7月15日在官方投保平台（下称“投保平台”）上正式开放“自费无忧”保障方案参保，该方案覆盖到医保政策外医疗费用，以进一步保障广大市民健康，减轻医疗费用压力。

　　“湛江市民保”是广东湛江地区首个政府指导的普惠型补充医疗保险产品，该产品紧密衔接湛江现行基本医疗保障制度，旨在助力湛江构建多层次医疗保障，减少因病致贫。投保平台数据显示，该产品自2020年11月上线以来，已为超过114万湛江家庭带去补充医疗保障，着力解决医保范围内住院医疗费用和特定高额药品费用。

　　投保平台显示，本次升级的保障方案“自费无忧”，是从“医保政策范围内”的自付费用保障，扩展到“医保范围内”和“医保范围外”的医疗保障，即是覆盖了医保报销不了的政策内个人自付费用，和政策外个人自费费用。

　　需要指出的是，该次保障升级是投保平台结合今年5月银保监会下发《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》（下称《通知》）的基础上，做出的又一个惠民之举。《通知》指出，保险公司开展定制医疗保险业务，应因地制宜，保障方案体现地域特征，契合当地群众实际医疗保障需求。并鼓励将医保目录外医疗费用、健康管理服务纳入保障范围。

　　据复旦大学泛海国际金融学院保险创新与投资研究中心最近发布的《城市定制型商业医疗保险（惠民保）知识图谱》（下称《图谱》）显示，截至今年5月31日，全国共推出140款惠民保产品，覆盖到了26个省份。

　　《图谱》指出，在广覆盖基础上，相关产品还呈现出了不同发展（升级）方向，其中就包括了“湛江市民保”所体现出的“产品责任升级”这一方向。